لقد رأينا بالفعل أنه بفضل التطورات في أجهزة السمع ، وخاصةً زراعة القوقعة ، يمكن أن تتحسن جودة حياة الأطفال المصابين بضعف شديد في السمع. لهذا ، من المهم للغاية تنفيذ العلاج المناسب والخاص لتسهيل الحصول على استراتيجيات جديدة.
تذكر أن غرسة القوقعة الصناعية مثالية لتلك الحالات التي تكمن فيها مشكلة السمع لدى الطفل في عجز في أداء ألياف الأذن الداخلية التي ترسل المعلومات الصوتية إلى المخ.
في الأساس ، يتكون العلاج الذي يتم تنفيذه بمجرد أن يتم الزرع من ثلاث خطوات: الجراحة ، برمجة الغرسة وإعادة التأهيل. دعونا نرى ما يتكون كل واحد منهم أكثر من ذلك بقليل.
جراحة زراعة القوقعة
من أجل أن يستفيد طفلنا من مزايا غرسة القوقعة الصناعية ، من الضروري إجراء عملية تسمح بإدخال الأقطاب الكهربائية وتثبيت مستقبل الغرسة. يتم إجراء هذه العملية بينما يكون الطفل نائماً تمامًا ويتكون من إجراء عملية قطع بعد الأذن وبالتالي يتمكن من وضع الأقطاب الكهربائية والمتلقي داخل الأذن.
سيتم وضع الجزء الخارجي من غرسة القوقعة الصناعية بعد شهر واحد تقريبًا من العملية ، حيث إنه ضروري للعملية التي تمت معالجتها للشفاء.
الجراحة لوضع الزرع آمنة تماما.. ومع ذلك ، مثل بقية العمليات التي يمكن إجراؤها ، هناك بعض المخاطر المحتملة التي قد تحدث ، بما في ذلك بعض مشاكل التئام الجروح أو العدوى بالقرب من موقع الزرع.
برمجة زراعة القوقعة
بمجرد انتهاء فترة ما بعد الجراحة ، من الضروري تكييف الطريقة التي سيرسل بها المعالج المنبهات التي سيتصورها الطفل في بيئته. لهذا الغرض ، سيتم تنفيذ برمجة لمعالج الزرع ، والتي يمكن تعديلها كلما لزم الأمر ، وفقًا لاحتياجات الطفل.
المعلمات التي تؤخذ في الاعتبار عند برمجة الزرع هي وضع التحفيز (أي ، كيف ستصل محفزات الصوت إلى قوقعة الطفل: عن طريق قناة أو عدة) ، معدل التحفيز (والذي يتكون من عدد النبضات في الثانية التي يوفرها كل قطب كهربائي) أو عتبة السمع ومستوى الراحة الأقصى (الحد الأدنى من الشدة التي يمكن للطفل إدراكها والحد الأقصى للشدة التي يتلقاها دون أي نوع من الضرر).
في الأطفال الصغار ، يصعب عليهم أن يتعاونوا عند القيام بهذه البرمجة ، بحيث يقومون بإجراء اختبارات سمع الأطفال الشائعة و PEATC.
في الأيام الأولى بعد البرمجة الأولية للزرع ، عادة ما تكون هناك تغييرات مهمة في مستويات السمع لدى الطفل (خاصة في أقصى مستوى من الراحة ، لأن الطفل يتكيف مع الإحساس الجديد بالسمع) ، وبعد كل شيء حوالي ستة أشهر أو نحو ذلك تميل البرمجة إلى أن تكون أكثر استقرارًا.
إعادة تأهيل الطفل بزراعة قوقعة الأذن
بمجرد الانتهاء من البرمجة الأولية ، سيبدأ الطفل إعادة تأهيل أكثر تحديدا يتكون من عدة مراحل:
- كشف: بمعنى ، سيبدأ الطفل في التمييز بين وجود أو عدم وجود صوت ما.
- تمييز: سوف يتحقق الطفل مما إذا كانت كلمتين أو أصوات أو ضوضاء متشابهة أو مختلفة ، حتى لو لم يفهم ما يبدو عليه.
- تحديد: يجب على الطفل اختيار الكلمة التي قيلت من قبل ، والتي تنتمي إلى قائمة الكلمات.
- اعتراف: قد يكرر الطفل الجمل دون الحاجة إلى دعم خارجي مسبق.
- فهم: المرحلة الأخيرة من إعادة التأهيل هي أن الطفل يؤدي مهام لغوية ، كفهم لقصة ، دون أي دعم خارجي.
يختلف الوقت الذي يمر به الطفل في هذه المراحل من طفل لآخر ، لكن ما لا يتغير هو هدف إعادة التأهيل الذي يتكون من تحقق من أن المعلومات السمعية التي يتلقاها الطفل من خلال غرسة القوقعة مكتملة قدر الإمكان. سترافق عملية إعادة التأهيل المحددة هذه جداول زمنية للمستلم مع تقدم الطفل.
استنتاج
ال علاج زراعة القوقعة، كما ترون ، فإن الغرض منه هو جعل الطفل المزروع يستفيد منه إلى أقصى حد ، ويتعين عليه أن يتعرف عليه ويتعلم استخدام الأصوات التي ستؤدي إلى تحسين التواصل مع بيئة حياتهم اليومية.
