المشيمة هي العضو الذي يتصل عن كثب مع الأم والجنين أثناء الحمل. لكنه عضو سريع الزوال ، أي مؤقت. بمجرد ولادة الطفل ، يجب طرد الكائن المشيم من قبل الكائن الحي ، لأن سبب كونه هو خدمة الطفل لتغذيته ، أكسجينه ، حمايته ... والآن ليس له وظيفة. لكن احيانا تحدث ظاهرة نادرة ولكنها خطيرة: احتباس المشيمة.
لذلك ، يثبت المحترفون الذين يحضرون عملية التسليم أن المشيمة كاملة بمجرد الطرد ، وأنها لا تفتقر إلى أي شظية ، ولا يتم إنهاء عملية التسليم حتى يتم تنفيذ "الطرد الثاني" هذا: المرحلة الأخيرة من المخاض ، الولادة.
عادةً ما تستغرق مرحلة تسليم أو طرد المشيمة ما بين خمس وثلاثين دقيقة. بعد الانقباضات القوية للولادة ، مع التعب الناجم عن الجهد وعاطفة وصول الطفل ، يمكن لهذه الانقباضات المعتدلة أن تمر دون أن يلاحظها أحد تقريبًا. يساعد الأخصائي الطبي الأم على إدراكهم ومراقبة طرد المشيمة.
احتباس المشيمة إنه أحد مضاعفات المشيمة التي لا تحدث أثناء الحمل ولكنها تحدث بعد الولادة لأن هذا العضو لم يطرد مع الطفل. دعونا نلقي نظرة على أنواع احتباس المشيمة والأسباب المختلفة ومخاطر هذه الظاهرة.
يمكن أن يحدث الاستبقاء بسبب عدم وجود تقلصات (تكفير الرحم ، كما نرى في النقطة التالية) أو في بعض الأحيان بسبب تغيرات في الرحم أو المشيمة (الورم العضلي التشوهات ، التشوهات ...). يكون احتباس المشيمة أكثر شيوعًا في الولادات المبكرة وأيضًا إذا تم إدخالها في مكان غير عادي ، فإن عنق الرحم (المشيمة المنزاحة).
حتى في حالة طرد المشيمة أثناء الولادة ، قد تكون المراجعة الشاملة للمشيمة مهمة للغاية ، لأن بعض الأجزاء (cotyledon) التي بقيت داخل الرحم أو وجود مشيمة ملحقة ("succenturiata") قد تكون مفقودة. كوتيليدون خارج المشيمة). إذا تم نسيان واحد أو أكثر من النبتات داخل الرحم ، فيمكن أن تنزف وتصاب بالعدوى.
احتباس المشيمة: المخاطر
الخمول أو خمول الرحم ، أي أن العملية الطبيعية لا تحدث حيث عندما تنجب المرأة ، يبدأ الرحم بالتدريج في استعادة حجمه السابق. إذا لم تحدث عملية الانصمام الرحمي هذه بفضل انقباضات أو انقباضات ما بعد الولادة وبسبب سلسلة من التغييرات الهرمونية ، تزداد مخاطر نزف ما بعد الولادة. الشيء الطبيعي هو أن المصفوفة تتقلص ، تضغط وتقلص ، لوقف نزيف المكان الذي كانت فيه المشيمة ، ولكن إذا اكتشف الكائن أن هذا الجزء لا يزال قائما ، فإن العملية تتوقف حتى لو حدث النزيف.
يُشار إلى خطر النزف التالي للوضع ، في الواقع ، يُعتبر احتباس المشيمة واحداً من أكثر الأسباب شيوعًا للنزيف بعد الولادة (جنبًا إلى جنب مع آخرين مثل تمزق الرحم ، وفشل التخثر ، وانقلاب الرحم ...). إذا كان جزء من المشيمة أو المشيمة بأكملها قد انفصل بالفعل ولكن لا يزال في الرحم ، يمكنك إبقائه مفتوحًا ، مع فتح الأوعية الدموية بعد انفصال المشيمة.
خطر تثبيط إنتاج الحليب (بسبب الاستروجين و gestagens التي تنتج المشيمة). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي النزيف الحاد أثناء الولادة أو بعدها إلى تلف الغدة النخامية (متلازمة سيهين) وقد يكون أيضًا سببًا لنقص سكر الدم.
هناك بعض علامات تشير إلى أن المشيمة قد انفصلت بالفعلمثل مجرى الدم الصغير الذي يخرج من المهبل فجأة (وهو غير مستمر) ، يبدو الحبل السري طويلاً ويكتشف أن الجزء الأعلى من الحديقة يرتفع أو يرتفع عند مستوى السرة أو أعلى منه.
إذا مرت 30 دقيقة بعد ولادة الطفل ولا توجد أي علامات تشير إلى أن المشيمة قد انطلقت ، فإنهم يوصون بأن الطفل قد تم إرضاعه من الثدي بالفعل ، لأنه عندما ترضع الأم الطفل ، تنقبض الرحم وهذا يساعد على طرد المشيمة. يوصى أيضًا للأم بالتبول ، حيث إن امتلاء المثانة قد يؤدي إلى تأخير خروج المشيمة.
Si بعد ساعة لم تولد المشيمة بنفسها بعد أو إذا كانت الأم تنزف كثيرًا ، فسوف يتبع المهنيون الصحيون المؤهلون خطوات مختلفة حتى لا يزيد الري ويستخرج المشيمة أو يتركها.
هناك بعض الجدل حول ما إذا كانت المراحيض ستساعد المشيمة على المغادرة أو السماح لها بالخروج بمفردها ويبدو أن المراجعات الأخيرة أوصت أخيرًا بالإدارة الفعالة للتسليم المشيمي كطريقة أولية ، بعد أن أبلغت النساء. إن التدبير التوقعي للمشيمة سيكون خيارًا صالحًا إذا طلبت المرأة معاملتها بهذه الطريقة.
في أي حال ، تذكر ذلك احتباس المشيمة إنها ليست ظاهرة متكررة ، فهي تحدث في حوالي 0.5 ٪ إلى 1 ٪ من الولادات ، وحتى في هذه الحالات مع الرعاية الطبية المناسبة فإنها لن تعرض حياة الأم للخطر ، مع نزيف ما بعد الولادة باعتباره من أهم أسباب وفيات موربي الأمهات في العالم.
صور | remysharp على Flickr-CC
مزيد من المعلومات | Hesperian
في الأطفال وأكثر | أكل المشيمة بعد الولادة ، هل يمكنك القيام بذلك؟ هل يمكنني أخذ المشيمة بعد الولادة؟
