"بينما كنت أذهب ببطء شديد ، كسروا حقيبتي". من المؤكد أن تتحدث هذه العبارة من قبل الآلاف من النساء لأن هناك الآلاف من الناس الذين سمعوا بها من امرأة تشرح ولادتها.
ال حقيبة استراحة بواسطة القابلة أو طبيب التوليد ، الذي يتلقى اسم انقطاع السلى الصناعي أو بضع السلى، هي واحدة من الإجراءات الأكثر شيوعا في المستشفيات.
استمرار مع قائمة التدخلات الروتينية المحتملة في الولادة في المستشفى اليوم سوف نتحدث عن هذه الممارسة لمعرفة ما الأدلة العلمية وراء وما هو الموصى به في هذا الصدد.
لماذا يتم كسر الحقيبة بشكل مصطنع
الهدف من كسر الكيس بحيث تقوم المرأة "بتكسير الماء" بشكل مصطنع هو زيادة الانقباضات بحيث تتطور المواليد بسرعة أكبر وبالتالي تستغرق وقتًا أقل. إنها ، كما قلنا ، ممارسة شائعة جدًا ، ومع ذلك ، لا تُعفى من الجدل عندما تواجه مسألة ما إذا كان يمكن أن تضر الأم أو الجنين بأي شكل من الأشكال.
إعلانماذا تقول الأدلة العلمية
قامت مراجعة كوكرين لـ 14 دراسة مع عينة إجمالية من 4893 امرأة بتقييم مدى تناقص فقدان الذاكرة في وقت العمل لدى النساء اللائي يلدن تلقائيًا وأيضًا في أولئك اللائي وضعن أيضًا الولادة تلقائيًا التسليم لفترات طويلة
أظهرت النتائج ذلك لم يكن هناك فرق كبير في الوقت الذي استغرقته ولادة النساء اللائي كسرن الحقيبة فيما يتعلق بأولئك الذين لم يكن لديهم مثل هذا التدخلنظرًا لأن البيانات تظهر متوسطًا مرجحًا قدره -20.43 دقيقة للنساء اللائي يحملن حقيبة مكسورة (استمر تسليمها في المتوسط 20.43 دقيقة أقل) ، والحصول على هذا المتوسط من فترة زمنية بين -95.93 إلى 55.06 (بعضها ، مع الكيس المكسور ، كانت الولادات تصل إلى 95.93 دقيقة أقصر ، لكن البعض الآخر ، بنفس التدخل ، استغرق 55.06 دقيقة إضافية للولادة).
لم تكن هناك اختلافات في الرضا عن تجربة الولادة بين بعض الأمهات وغيرهن ، أو في درجة أبغار عند الأطفال في خمس دقائق (هذا إيجابي ، لأنه على الأقل لا يبدو أنه يؤثر على الطفل).
لكن ولوحظ وجود ارتباط محتمل بين تمزق الكيس وخطر الولادة القيصرية (RR من 1.26) ، على الرغم من أنه لا يعتبر فرقًا ذي دلالة إحصائية.
توصيات
في ضوء البيانات ، لا يمكن أن تكون التوصية غير تجاهل ممارسة لا يبدو أنها تحسن من مدة الولادة أو الرضا الشخصي للمرأة.
كما يمكننا أن نقرأ في دليل الممارسة السريرية حول رعاية الولادة العادية:
يُنصح بعدم القيام بسرطان السن الاصطناعي ... بشكل روتيني في الولادات المهبلية التي تتقدم بشكل طبيعي ، حيث تشير الاختبارات إلى أن هذا لا يحسن النتائج.
ما رايك
بما أنه من المحتمل أن يكون لدى الكثير منكم هذه التقنية ، أود أن أعرف ما رأيك في ذلك: إذا كان لديك شعور بأن التسليم كان يتسارع أو إذا كنت على العكس لم تلاحظ فرقًا كبيرًا.
