لقد تحدثنا في عدة مناسبات من بضع الفرج ، وتعريفه ، ومخاطره والاستخدام المفرط لهذه التقنية الجراحية في عمليات الولادة لدينا. تذكر أن بضع الفرج عبارة عن شق جراحي يتم إجراؤه لتكبير المساحة التي يجب على الطفل المرور خلالها في وقت الولادة. اليوم نحن نركز على أنواع بضع الفرج الموجود.
هناك نوعان من بضع الفرج ، الإنسي والوسطى. بالمقابل ، يمكن إجراء الشق الجانبي إلى اليمين أو اليسار. البديل الأخير من بضع الفرج ، بالرغم من ممارسته بشكل ضئيل ، هو البديل الجانبي.
وسطي أو بضع الفرج المركزي
هل تم عموديا ، طوليا من المهبل إلى فتحة الشرج، لديه مزايا تسمح بفتح قناة الولادة بشكل أكبر ، وتلتئم بشكل أسرع لأن هذا القطع يتم في منطقة من النسيج الضام ، الذي لا يحتوي على الكثير من الأوعية الدموية. يسبب نزيفًا أقل ، ومن الناحية الفنية من الأسهل إجراء عملية خياطة ، وعادةً ما يسبب ألمًا أقل بعد الولادة.
على الرغم من أنه أقل استخدامًا لأنه يحتوي على مزيد من مخاطر التعقيد مع آفات المصرة الشرجية إذا كانت الدموع وقت الولادة. يستخدم هذا النوع من بضع الفرج في أمريكا الشمالية وما يصل إلى 30 ٪ في فرنسا.
بضع الفرج العصبي
يفضل معظم الأطباء شق الشق الوحشي ، الذي يُحفظ دائمًا بعيدًا عن المستقيم ولديه خطر أقل في التمزق. قسم المقص بعد زاوية 45 درجة فيما يتعلق الأفقي.
يتم قطع الجلد ، وبعض السنترومت من المهبل وحزمة الشرجية بأكملها من العضلات المرتفعة للشرج. يتم توجيهها بشكل غير مباشر نحو الأرداف ، إلى اليمين أو اليسار اعتمادا على من يمارس ذلك هو اليمين أو اليسار. هذا هو الأكثر استخداما في أوروبا.
بضع الفرج الجانبي
وهو البديل من السابق ، عندما تفتح زاوية القطع باتجاه الأرداف بأكثر من 45 درجة. في بعض الأحيان يمكن إجراء الخفض على كلا الجانبين. يحمي المستقيم ، الذي يصعب وضعه في هذا النوع من الشق ، لكنه لا يمارس عادةً لأنه يؤثر على جميع العضلات في المنطقة ويسبب فقدانًا للدم أكثر وفرة من تلك الناتجة عن القطع المركزي. بالإضافة إلى ذلك ، فيما يتعلق بالأنواع الأخرى من القطع ، عادة ما ينتج عن الخيط ألم أسهل في العجان.
